Dernier Trimestre

La respiration

L'utérus déplace d'autres organes au fur et à mesure qu'il grossit - y compris les poumons, ce qui pose parfois problème, notamment pour une femme atteinte d'une lésion médullaire haute qui affecte les muscles respiratoires. Les lésions situées au-dessus de T5 touchent les muscles abdominaux (qui contribuent à la fonction respiratoire) tandis que les lésions situées au-dessus de T1 affectent également les muscles de la poitrine. Dans certains cas, un traitement à l'oxygène sera nécessaire à la fin de la grossesse et durant l'accouchement. Certaines femmes auront par exemple besoin d'oxygène pendant la nuit. Un tel traitement est particulièrement adapté pour les femmes tétraplégiques ou quadraplégiques, étant donné que le diaphragme est le seul muscle respiratoire fonctionnel. En cas de problèmes d'oxygénation graves durant les derniers stades de la grossesse, l'équipe médicale peut décider de sortir le bébé un peu plus tôt.

 

Le travail commence

Une femme dont la lésion médullaire est située au-dessus de T10 ne sentira pas la douleur « normale » du travail, associée avec des contractions. Le corps va cependant envoyer des signaux indiquant qu'il se passe quelque chose, comme par exemple une vague sensation inconfortable dans le ventre, une augmentation de la spasticité, une congestion nasale, une légère hausse de la tension artérielle ou parfois même une dysréflexie autonome. Un écoulement vaginal teinté de sang est généralement le signe que le travail commence – mais parfois, il peut démarrer sans que la femme ne le réalise. Il faut donc être particulièrement vigilante et à l'écoute des signaux que votre corps envoie. Si vous sentez qu'il se passe quelque chose ou pensez que vous êtes sur le point d'entrer en travail, contactez immédiatement la maternité, votre sage-femme ou votre obstétricien. Dans cette situation, il est impératif que la femme enceinte se sente en sécurité.